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Alta tras ileostomíaNombres AlternativosAlta tras ileostomía estándar; Alta tras ileostomía de Brooke; Alta tras ileostomía continente; Alta tras colocación de bolsa abdominal; Alta tras ileostomía terminal; Alta después de ileostomíaDescripciónUsted tuvo una lesión o enfermedad en el aparato digestivo y necesitó una operación llamada ileostomía. La operación cambió la manera como su cuerpo elimina los desechos (heces, materia fecal, excrementos). Ahora usted tiene una abertura en el vientre llamada estoma. Los desechos atravesarán el estoma hasta una bolsa que los colecta. Usted necesitará cuidar de su estoma y vaciar la bolsa muchas veces al día. Qué esperar en el hogarEl estoma está hecho del revestimiento de su intestino y estará rosado o rojo, húmedo y un poco brillante. La materia fecal que proviene de su ileostomía es poco espesa o un líquido espeso, o puede ser pastosa. No es sólida como las heces que salían de su colon. Los alimentos que usted come, los medicamentos que toma y otras cosas pueden cambiar la consistencia de las heces. Alguna cantidad de gases es normal. Usted necesitará vaciar la bolsa de 5 a 8 veces por día. Cuidados personalesPregúntele al médico o a la enfermera sobre lo que debe comer cuando le den de alta en el hospital. Le pueden solicitar que siga una dieta baja en residuos. Ver también: Hable con el médico si padece diabetes, cardiopatía o cualquiera otra afección, y necesita comer o evitar ciertos alimentos. Usted puede tomar un baño o una ducha y está bien hacerlo con o sin la bolsa puesta.
Fármacos y medicamentos:
Vaciar y limpiar su bolsaEs mejor vaciar la bolsa cuando está aproximadamente de un tercio a la mitad de llena. Es más fácil que cuando está más llena y habrá menos olor. Para vaciar la bolsa (recuerde, las heces pueden seguir saliendo del estoma a medida que usted hace esto):
Limpie y enjuague el interior y el exterior de la bolsa.
Ver también: BloqueosMastique bien los alimentos. Esto le ayudará a evitar que los alimentos ricos en fibra obstruyan el estoma. Algunos signos de bloqueo son cólicos súbitos en el vientre, hinchazón del estoma, náuseas (con o sin vómito) e incremento repentino de flujo muy acuoso. Tomar té caliente y otros líquidos puede vaciar cualquier alimento que esté bloqueando el estoma. Habrá veces en que no saldrá nada de la ileostomía por un rato, lo cual es normal. Llame al médico o a la enfermera en seguida si la bolsa de ileostomía permanece vacía por más de 4 a 6 horas, ya que el intestino puede estar bloqueado. NO tome un laxante si se presenta este problema. Algunos alimentos que pueden bloquear el estoma son la piña cruda, las nueces y las semillas, el apio, las palomitas de maíz, el maíz, las frutas secas (como las uvas pasas), los hongos, las salsas o guarniciones con ingredientes en trozos grandes, el coco y algunas verduras chinas. Consejos para cuando no salga nada de heces del estoma:
Heces sueltas y aumento del flujoAlgunos alimentos aflojarán las heces y pueden aumentar el flujo después de comerlos. Si cree que cierto alimento ha causado un cambio en sus heces, no lo coma durante algún tiempo y luego pruébelo de nuevo. Estos alimentos pueden hacer que las heces sean más sueltas:
Algunos alimentos harán que las heces sean más espesas. Algunos de éstos son compota de manzana, patatas cocidas, arroz, pan, mantequilla de maní, budín y manzanas horneadas. Tome de 8 a 10 vasos de líquido al día. Tome más cuando esté haciendo calor o cuando haya estado muy activo. Si tiene diarrea o las heces están más flojas o más acuosas:
Cuándo llamar al médicoLlame al médico o a la enfermera si:
ReferenciasCima RR. Pemberton JH. Ileostomy, colostomy, and pouches. In: Feldman M. Friedman LS, Brandt LJ. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2006:chap 110. Fry RD, Mahmoud N, Maron DJ, Ross HM, Rombeau J. Colon and rectum. In: Townsend Jr. CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 50. Khatri VP, Asensio JA, eds. Subtotal colectomy/panproctocolectomy and j-pouch reconstruction. Operative Surgery Manual. 1st ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2003:chap 35. Scriver G, Hyman N. Ileostomy construction. Ileostomy construction. Operative Techniques in General Surgery. 2007 Mar;1: 43-49.
Actualizado:
12/8/2008 Versión en inglés revisada por: George F Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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